La recherche au sein du CICT
Avec le support de Professeurs et de Chercheurs de l’Université Paris Saclay
Recherche clinique
Les cancers bronchiques sont des tumeurs très fréquentes, agressives pour la plupart et qui demeurent le plus souvent incurables lorsqu’elles sont diagnostiquées à un stade métastatique. Heureusement, nos connaissances sur cette maladie ont largement évolué au fil des années grâce à la recherche in vitro (au laboratoire, sur les lignées cellulaires) et in vivo (sur les animaux et surtout sur les êtres humains).
La recherche clinique en oncologie thoracique comprend l’ensemble des essais scientifiques réalisés sur la personne humaine afin d’élargir les connaissances biologiques ou médicales. L’objectif principal de la recherche clinique serait d’optimiser la prise en charge et le pronostic des patients atteints de tumeurs thoraciques.
La recherche clinique pourrait intéresser tous types de patients à tous stades de la maladie. En effet, il existe des essais cliniques sur divers sujets, allant du dépistage des cancers bronchiques jusqu’à la prise en charge des tumeurs métastatiques.
Partant du principe fondamental « primum non nocere », la recherche clinique devrait veiller à la sécurité et au bien-être des personnes en maximisant les bénéfices et en minimisant les risques liés à l’expérimentation. Les bonnes pratiques cliniques qui régissent la recherche clinique moderne se basent sur des textes fondateurs tels que le code de Nuremberg (1947) et la déclaration d’Helsinki (1964, révision en 1975). La mise en place d’un essai clinique nécessite avant tout l’obtention d’un avis favorable du comité d’éthique pour le protocole, le consentement éclairé et tout autre document remis aux patients ainsi que l’autorisation pour l’essai clinique de l’autorité compétente. Le consentement informé librement donné est indispensable avant l’inclusion du patient dans n’importe quel essai clinique. La confidentialité des documents nominatifs relatifs aux patients est respectée. Le patient pourrait retirer son consentement à n’importe quel moment de l’étude, sans répercussions.
En tant que patients, n’hésitez pas à demander à votre oncologue/chirurgien/onco-radiothérapeute s’il existe des essais cliniques auxquels vous seriez éligibles. Ceci vous permettrait d’accéder précocement à des traitements innovants, qui pourraient tarder à être mis sur le marché. Vous pourrez toujours recevoir les traitements standards mais vous aurez gagné plus d’options thérapeutiques.
En tant que soignants, l’orientation des patients vers des essais cliniques peut-être envisagée selon le cas, avant de considérer un traitement standard. Ceci permettrait d’élargir votre arsenal thérapeutique et surtout d’améliorer le pronostic de vos patients.
Voir nos essais cliniques en oncologie thoracique
Recherche translationnelle
La recherche translationnelle est un instrument clé pour la génération de connaissances scientifiques ayant un impact potentiel sur la pratique clinique, et repose sur une communication bidirectionnelle entre la recherche clinique et la recherche fondamentale. Elle implique le dialogue permanent entre scientifiques et cliniciens et nécessite un contexte de proximité avec le patient.
Le développement incessant de la technologie et les grands progrès dans le domaine de la biologie moléculaire et, en particulier, de la génétique humaine, ouvrent de nouveaux domaines d'étude liés à la physiopathologie et à l'étiopathogénie moléculaire de maladies complexes telles que le cancer. Cela ouvre également la possibilité d'appliquer ces connaissances à la prévention, au diagnostic et au traitement de ces maladies, dans le cadre d'un nouveau paradigme de la pratique clinique : la médecine personnalisée ou de précision.
L'objectif de la médecine personnalisée est de fournir aux professionnels de la santé des outils de diagnostic plus efficaces et des traitements ciblés et spécifiques qui améliorent les soins médicaux, les rendant plus sûrs et plus efficaces.
Son application nécessite : d'avoir une connaissance des altérations moléculaires responsables de la maladie, pour l'identification de nouvelles cibles ou stratégies de traitement ; d'avoir recours à des biomarqueurs prédictifs validés utiles à la prise de décision thérapeutique ; de relever le défi de connaître les nouvelles technologies et de les intégrer dans notre pratique.
La thérapie ciblée est la base de la médecine de précision. Il s'agit de médicaments qui agissent sur des altérations moléculaires ou des caractéristiques biologiques qui favorisent la croissance, la division et la dissémination des cellules cancéreuses.
Le Centre International des Cancers Thoraciques réunit les équipes de recherche fondamentale et clinique des Hôpitaux Saint-Joseph & Marie-Lannelongue et de l'Institut Gustave Roussy afin d'améliorer la caractérisation pronostique offrant un programme complet de recherche translationnelle pour assurer la meilleure prise en charge des patients atteints de tumeurs thoraciques.
Nos projets
Le CICT est particulièrement impliqué dans des projets de recherche de médecine de précision, développés dans les stades avancés de cancer bronchique, et qui ont permis des progrès significatifs ces dernières années, vont être appliqués aux stades précoces afin :
- Identifier les malades avec le risque de rechute le plus faible
- Identifier les malades chez lesquels la chimiothérapie et/ou la radiothérapie adjuvantes offrent un ratio bénéfice/risque le plus favorable
- Identifier les modalités innovantes de traitement postopératoires sur la base des molécules en développement dans les stades avancés
Les outils qui vont être utilisés sont parmi les plus modernes et ont été largement développés à Gustave Roussy, leader dans la médecine de précision en oncologie :
- Séquençage de la tumeur
- Evaluation et monitoring de la maladie résiduelle par biopsie liquide
- Evaluation du microenvironnement tumoral (notamment immunitaire), et de l’état d’activation immunitaire (incluant le microbiota)
- Evaluation par intelligence artificielle des images anatomopathologiques et radiologiques (radiomics)
Ces projets d’envergure ont pour objectif de changer profondément la prise en charge multimodale des patients présentant un cancer bronchique de stade précoce.
Vous pouvez soutenir ces projets innovants en faisant un don au CICT !
